問(wèn)：其他常用化學(xué)消毒劑包括哪些？消毒機理是什么？如何使用？

　　答：按化學(xué)性質(zhì)的不同，其他常用化學(xué)消毒劑包括：醛類(lèi)消毒劑：包括甲醛和戊二醛。此類(lèi)消毒為一種活潑的烷化劑作用于微生物蛋白質(zhì)中的氨基、羥基，從而破壞蛋白質(zhì)分子，使微生物死亡。甲醛和戊二醛均可殺滅各種生物，由于它們對人體皮膚、黏膜有刺激和固化作用，并可使人致敏，因此不可用于空氣、食具等消毒，一般僅使用于醫院中醫療器械的消毒或滅菌，且經(jīng)消毒或滅菌的物品必須用滅菌水將殘留的消毒液沖洗干凈才可使用。

    含碘消毒劑：包括碘酊和碘伏，它們賴(lài)以鹵化微生物蛋白質(zhì)使其死亡?？蓺缂毦敝丑w、真菌和部分病毒?？梢杂糜谄つw、黏膜消毒，醫院常用于外科洗手消毒。一般碘酊的使用濃度為2%，碘伏使用濃度為0.3%至0.5%。

酚類(lèi)消毒劑：包括苯酚、甲酚、鹵代苯酚及酚的衍生物，常用的煤酚皂，又名來(lái)蘇爾，其主要成分為甲基苯酚。鹵代苯酚可增強苯酚的殺菌作用，例如三氯強基二苯醚可作為防腐劑已經(jīng)廣泛用于臨床消毒、防腐。

　　醇類(lèi)消毒劑：最常用的是乙醇和異丙醇，它可凝固蛋白質(zhì)，導致微生物死亡，屬于中效水平消毒劑，可殺滅細菌繁殖體，破壞多數親脂性病毒，如單純皰疹病毒、乙肝病毒、人類(lèi)免疫缺陷病毒等。醇類(lèi)殺微生物作用也可受有機物影響，而且由于容易揮發(fā)，應采用浸泡消毒，或反復擦拭以保證作用時(shí)間。醇類(lèi)常作為某些消毒劑的溶劑，而且有增效作用。常用濃度為75%，據國外報道：80%乙醇對病毒具有良好的滅活作用。近年來(lái)，國內外有許多復合醇消毒劑，這些產(chǎn)品多用于手部皮膚消毒。

　　此外，還有雙胍類(lèi)和季銨鹽類(lèi)消毒劑，它們屬于陽(yáng)離子表面活性劑，具有殺菌和去污作用，醫院里一般用于非關(guān)鍵物品的清潔消毒，也可用于手消毒，將其溶于乙醇可增強其殺菌效果作為皮膚消毒劑。由于這類(lèi)化合物可以改變細菌細胞膜的通透性，常將它們與其他消毒劑復配以提高其殺菌效果和殺菌速度。

　　環(huán)氧乙烷又名氧化乙烯，屬于高效消毒劑，可殺滅所有微生物。由于它的穿透力強，常將其用于皮革、塑料、醫療器械、用品包裝后進(jìn)行消毒或滅菌，而且對大多數物品無(wú)損害，可用于精密儀器、貴重物品的消毒，尤其對紙張色彩無(wú)影響，常將其用于書(shū)籍、文字檔案材料的消毒。

    問(wèn)：消毒劑按照其作用水平如何分類(lèi)？

　　答：人們常稱(chēng)消毒劑為“化學(xué)消毒劑”，按照其作用的水平可分為滅菌劑、高效消毒劑、中效消毒劑、低效消毒劑。

　　高效消毒劑：指可殺滅一切細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用，達到高水平消毒要求的制劑。包括含氯消毒劑、臭氧、甲基乙內酰脲類(lèi)化合物、雙鏈季銨鹽等。

　　滅菌劑：可殺滅一切微生物使其達到滅菌要求的制劑。包括甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、二氧化氯等。

    低效消毒劑：指僅可殺滅細菌繁殖體和親脂病毒，達到消毒劑要求的制劑。包括苯扎溴銨等季銨鹽類(lèi)消毒劑、氯己定(洗必泰)等二胍類(lèi)消毒劑，汞、銀、銅等金屬離子類(lèi)消毒劑及中草藥消毒劑。

　　中效消毒劑：指僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物，達到消毒要求的制劑。包括含碘消毒劑、醇類(lèi)消毒劑、酚類(lèi)消毒劑等。

    問(wèn)：什么是消毒劑？

　　答：消毒劑是指用于殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無(wú)害化要求的制劑，它不同于抗生素，它在防病中的主要作用是將病原微生物消滅于人體之外，切斷傳染病的傳播途徑，達到控制傳染病的目的。

　　問(wèn)：現在較常用的化學(xué)消毒劑消毒機理是什么？如何使用？

　　答：按化學(xué)性質(zhì)的不同，現在較常用的化學(xué)消毒劑包括：過(guò)氧化物類(lèi)消毒劑：由于它們具有強氧化能力，各種微生物對其十分敏感，可將所有微生物殺滅。這類(lèi)消毒劑包括過(guò)氧化氫(30%至90%不等)、過(guò)氧乙酸(18%至20%)、二氧化氯和臭氧等。它們的優(yōu)點(diǎn)是消毒后在物品上不留殘余毒性，但由于化學(xué)性質(zhì)不穩定需現用現配，使用不方便，且因其氧化能力強，高濃度時(shí)可刺激、損害皮膚黏膜、腐蝕物品。其中過(guò)氧乙酸常用于被病毒污染物品或皮膚消毒，一般消毒物品時(shí)可用0.5%，消毒皮膚時(shí)可用0.2%至0.4%，作用時(shí)間為3分鐘。在無(wú)人環(huán)境中可用于空氣消毒，用2%過(guò)氧乙酸噴霧(按每立方米8毫升計算)，或加熱過(guò)氧乙酸(按每升1克計算)，作用1小時(shí)后開(kāi)窗通風(fēng)。二氧化氯可用于物品表面消毒，濃度為每立方米500毫克，作用30分鐘。臭氧也是一種強氧化劑，溶于水時(shí)殺菌作用更為明顯，常用于水的消毒，飲用水消毒時(shí)加臭氧量為每升0.5至1.5毫克，水中余臭氧量每升0.1至0.5毫克維持10分鐘可達到消毒要求，在水質(zhì)較差時(shí)，應加大臭氧加入量，每升3至6毫克。

　　含氯消毒劑：指溶于水產(chǎn)生具有殺微生物活性的次氯酸的消毒劑，其殺微生物有效成分常以有效氯表示。次氯酸分子量小，易擴散到細菌表面，并穿透細胞膜進(jìn)入菌體內，使菌體蛋白氧化導致細菌死亡。含氯消毒劑可殺滅各種微生物，包括細菌繁殖體、病毒、真菌、結核桿菌和抗力最強的細菌芽胞。這類(lèi)消毒劑包括：無(wú)機氯化合物，如次氯酸鈉(10%至20%)、漂白粉(25%)、漂粉精(次氯酸鈣為主，80%至85%)、氯化磷酸三鈉(3%至5%)；有機氯化合物，如二氯異氰尿酸鈉(60%至64%)、三氯異氰尿酸(87%至90%)、氯銨T(24%)等無(wú)機氯性質(zhì)不穩定，易受光、熱和潮濕的影響，喪失其有效成分，有機氯則相對穩定，但是溶于水之后均不穩定。他們的殺微生物作用明顯受使用濃度、作用時(shí)間的影響，一般說(shuō)來(lái)，有效氯濃度越高、作用時(shí)間越長(cháng)消毒效果越好。PH值越低消毒效果越好；溫度越高殺微生物作用越強；但是當有機物(如血液、唾液和排泄物)存在時(shí)消毒效果可明顯下降。此時(shí)應加大消毒劑使用濃度或延長(cháng)作用時(shí)間。但是高濃度含氯消毒劑對人呼吸道黏膜和皮膚有明顯刺激作用，對物品有腐蝕和漂白作用，大量使用還可污染環(huán)境。因此，使用時(shí)詳細閱讀說(shuō)明書(shū)，按不同微生物污染的物品選用適當濃度和作用時(shí)間，一般來(lái)說(shuō)，殺滅病毒可選用有效氯每升1000毫克，作用30分鐘。此類(lèi)消毒劑常用于環(huán)境、物品表面、食具、飲用水、污水、排泄物、垃圾等消毒。